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Pé em Garra (Claw Foot): Causas, Identificação e Tratamento

Definição

Deformidade onde os dedos ficam permanentemente flexionados, assemelhando-se a garras. Casos graves requerem cirurgia.

Identificação Anatômica

• Articulações metatarsofalângicas (MTP) → hiperextensão (para cima).
• Articulações interfalângicas proximais (PIP) → flexão (para baixo).
• (Diferente do dedo em martelo: só PIP flexionada, MTP neutra).

Causas

• Congênita.
• Adquirida: lesão medular, neuropatias (nervos pernas/pés), doenças neuromusculares.

Sinal de Alerta para Doenças Sistêmicas

Pé em garra pode ser sinal precoce de:

• Doença de Charcot-Marie-Tooth (neuropatia hereditária).
• Artrite reumatoide.
• Paralisia cerebral.

Consequências Funcionais

• Dor, calosidades e úlceras nos dedos/pés.
• Dificuldade progressiva para caminhar.

Tratamento

• Conservador: calçados especiais (biqueira alta/ampla), órteses de silicone, palmilhas de descarga.
• Cirúrgico: casos graves/rigidos → tenotomia, artrodese, transferência tendinosa, osteotomia.

Abordagem Multidisciplinar

Ortopedista + neurologista + fisioterapeuta + podólogo para tratar causa base e deformidade.