Técnicas de reparo ACL

Ligamento cruzado anterior ou lesões do LCA são uma das lesões esportivas mais comuns vistos por cirurgiões ortopédicos. A ACL é o tendão que passa pelo meio do joelho e dá a estabilidade do joelho e amplitude de movimento . O objetivo dessas técnicas de reparo ACL diferentes é colocar que a estabilidade e amplitude de movimento de volta para o joelho ferido. Todas estas técnicas utilizam enxertos que podem ser retiradas do paciente ( autoenxerto ) ou de um cadáver ( aloenxerto ) . Patella enxerto de tendão

A técnica de enxerto de tendão patelar envolve tomar um pedaço de tendão abaixo da rótula do paciente e enxertar -lo no joelho para substituir a ACL rasgado . O novo enxerto ósseo tem plugues ligados em cada extremidade. O enxerto é alinhado no joelho na localização exacta do tendão originais . Esta operação é realizada com um artroscópio, de modo que o cirurgião não tem que abrir todo o joelho . Este método é considerado o mais forte das técnicas de reparo do LCA.
Isquiotibiais Graft

O enxerto tendão envolve o uso de um tendão medial como o semitendonosis ou semimembranosis . O semimembranosis é mais comumente usado porque é mais fácil de inserir. O tendão é despojado e removido usando uma incisão anterior - medial . O cirurgião dobras do tendão sobre si mesmo, o que resulta em um enxerto de quatro camadas . O enxerto é realizada no local usando hardware, como parafusos. Os benefícios dessa cirurgia são que há menos dor no joelho , amplitude de movimento retorna mais rápido e não há prejuízo para o mecanismo extensor do joelho. Porque esta técnica de reparo do LCA não envolve osso a cicatrização óssea , alguns consideram que não tão forte como um enxerto de tendão patelar , ea recuperação depende de hardware para manter o joelho na posição perfeita . O tempo de recuperação pode ser maior com esta técnica.
Duplo feixe Técnica

A técnica de duplo feixe usa isquiotibiais ou quadríceps tendões enxertar no joelho para reparar o ACL rasgado volta ao seu estado original, tanto quanto possível. Cirurgiões referem a isso como uma reconstrução anatômica . Com esta técnica , os dois locais de inserção do tendão do LCA estão marcados na tíbia e fêmur. Os locais de inserção para os dois feixes de tendões são medidos para decidir como o tamanho do enxerto para aquele paciente . Quatro túneis são criados para inserir os enxertos . Os enxertos são fixados tanto com parafusos , fixadores especiais ou grampos. Esta técnica de reparação também utiliza um " coágulo de fibrina " para promover a cicatrização mais rápida após a cirurgia . O coágulo de fibrina é feita a partir de sangue do próprio paciente , que é removido , colocado num recipiente e agitou-se para criar o processo de " hemostasia . " Este processo altera o sangue a partir de um líquido para um estado sólido . É então inserido o coágulo entre os feixes do tendão . A amplitude de movimento após este reparo é tipicamente excelente e perto da amplitude de movimento do joelho saudável dentro de um a três meses de cirurgia post.