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Exposição Óssea (Fratura Aberta): Termo Médico, Riscos e Tratamento Urgente
O termo médico para osso visível através de uma ferida é fratura aberta (antigamente "fratura exposta") com exposição óssea. É uma emergência cirúrgica.
Riscos Imediatos
- Infecção (osteomielite) — alta sem irrigação e desbridamento rápidos
- Lesão neurovascular
- Síndrome do compartimento
- União atrasada ou não união
Manejo de Emergência
- Controlar sangramento (pressão direta; torniquete se ameaçador à vida)
- Cobrir com curativo umedecido com soro fisiológico estéril
- Imobilizar com tala
- Antibióticos IV (tipicamente cefazolina ± aminoglicosídeo para tipo III de Gustilo)
- Profilaxia tétânica
- Cirurgia ortopédica urgente: irrigação, desbridamento, estabilização (fixação externa ou ORIF)
A classificação de Gustilo-Anderson (I–IIIC) orienta o tratamento e prognóstico. O tempo para desbridamento (<6–8 horas) afeta criticamente o risco de infecção.