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Exposição Óssea (Fratura Aberta): Termo Médico, Riscos e Tratamento Urgente

O termo médico para osso visível através de uma ferida é fratura aberta (antigamente "fratura exposta") com exposição óssea. É uma emergência cirúrgica.

Riscos Imediatos

  • Infecção (osteomielite) — alta sem irrigação e desbridamento rápidos
  • Lesão neurovascular
  • Síndrome do compartimento
  • União atrasada ou não união

Manejo de Emergência

  1. Controlar sangramento (pressão direta; torniquete se ameaçador à vida)
  2. Cobrir com curativo umedecido com soro fisiológico estéril
  3. Imobilizar com tala
  4. Antibióticos IV (tipicamente cefazolina ± aminoglicosídeo para tipo III de Gustilo)
  5. Profilaxia tétânica
  6. Cirurgia ortopédica urgente: irrigação, desbridamento, estabilização (fixação externa ou ORIF)

A classificação de Gustilo-Anderson (I–IIIC) orienta o tratamento e prognóstico. O tempo para desbridamento (<6–8 horas) afeta criticamente o risco de infecção.