Tendinite vs. Fratura por Estresse: Lesões Distintas, Tratamentos Diferentes

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Tendinite vs. Fratura por Estresse: Lesões Distintas, Tratamentos Diferentes

Tendinite não “se transforma” em fratura por estresse. São patologias fundamentalmente diferentes:

Característica	Tendinopatia	Fratura por Estresse
Tecido	Tendão (colágeno)	Osso
Mecanismo	Sobrecarga → degradação de colágeno, falha na cura	Carga repetitiva > capacidade de remodelação óssea → microfissuras
Dor	Local no tendão, piora com carga, rigidez matinal	Focal óssea, piora com apoio de peso, dor noturna possível
Imagem	US/RM: espessamento, alteração de sinal, neovascularização	RX (tardio), RM (precoce: linha de edema), TC
Tratamento	Manejo de carga, exercícios excêntricos, onda de choque, PRP	Descarregamento de apoio, treinamento cruzado, biomecânica/nutrição

Coexiste É Possível

A mesma sobrecarga (ex.: corrida) pode causar ambas simultaneamente (ex.: tendinopatia do tibial posterior + fratura por estresse da tíbia). Diagnóstico preciso orienta a reabilitação.

Principais Conclusões

Uma não se transforma na outra. Diagnóstico errado atrasa o tratamento correto. Procure um clínico de medicina esportiva para dor relacionada à atividade persistente.