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Composição do Sangue: Os Quatro Componentes Principais e Suas Funções

O sangue é um tecido conjuntivo especializado composto de quatro componentes principais, cada um com origens, estruturas e funções de sustentação da vida distintas.

1. Plasma (~55% do Volume Sanguíneo)

  • Composição: 90% água; 10% solutos — proteínas (albumina 60%, globulinas α/β/γ, fibrinogênio 4%), eletrólitos, nutrientes (glicose, lipídios, aminoácidos), hormônios, resíduos (uréia, creatinina), gases (O₂, CO₂, N₂).
  • Funções: Meio de transporte; pressão osmótica coloidal (albumina); coagulação (fibrinogênio → fibrina); imunidade (imunoglobulinas/γ-globulinas); buffer de pH; termorregulação.

2. Glóbulos Vermelhos / Eritrócitos (~45% do Hematócrito)

  • Estrutura: Anucleados, discos biconcavos (7–8 µm); vida útil de 120 dias.
  • Conteúdo: Repletos de hemoglobina (~270 milhões de moléculas/célula) para transporte de O₂/CO₂.
  • Produção: Eritropoiese na medula óssea; impulsionada por EPO (rim) em resposta à hipóxia.

3. Glóbulos Brancos / Leucócitos (<1% – Camada Alfa)

  • Granulócitos (Mielóides):
    • Neutrófilos (50–70%): Primeiros respondedores, fagocitose, NETs (bacteriano/fúngico agudo).
    • Eosinófilos (1–4%): Parasitas, inflamação alérgica.
    • Basófilos (<1%): Histamina, heparina; hipersensibilidade imediata.
  • Agranulócitos (Linfóides/Mielóides):
    • Linfócitos (20–40%): Células B (anticorpos), Células T (CD4+ helper, CD8+ citotóxica, Treg), Células NK (citotoxicidade inata). Imunidade adaptativa.
    • Monócitos (2–8%) → Macrófagos (tecido): Fagocitose, apresentação de antígeno, produção de citocinas, reparo tecidual.

4. Plaquetas / Trombócitos (Fragmentos Celulares)

  • Origem: Fragmentação de megacariócitos na medula óssea.
  • Função: Hemostase — Adesão (vWF/GPIb), Ativação (ADP, TXA₂, trombina), Agregação (GPIIb/IIIa + fibrinogênio) → Plugue Plaquetário.
  • Fatores de Crescimento: Liberam PDGF, TGF-β, VEGF → reparo tecidual, angiogênese.
  • Contagem Normal: 150–450 × 10⁹/L.

Avaliação Clínica: O Hemograma com Diferenacial

O Hemograma Completo (CBC) com Diferenacial quantifica todos os quatro componentes. Desequilíbrios sinalizam:

  • Anemia (↓ RBC/Hb/Hct)
  • Infecção/Inflamação (↑ WBC, desvio à esquerda, ↑ bastonetes)
  • Distúrbios de Sangramento (↓ Plaquetas, morfologia anormal)
  • Leucemia (blastos, WBC anormal)
  • Desidratação (↑ Hct, ↑ proteína)

Os quatro componentes do sangue trabalham em conjunto: Plasma entrega, glóbulos vermelhos carregam gases, glóbulos brancos defendem, plaquetas selam.