Isquemia: Definição, Causas, Sintomas e Consequências do Fluxo Sanguíneo Reduzido

Isquemia = suprimento inadequado de sangue a tecido/organo → privação de oxigênio/nutrientes.

Mecanismos

• Oclusão arterial: Trombo, êmbolo, placa aterosclerótica.
• Vasoconstrição: Simpático excessivo, drogas, frio, disfunção endotelial.
• Hipovolemia: Hemorragia, desidratação, terceiro espaçamento.
• Disfunção microvascular: Diabetes, sepse, radiação.

Síndromes Clínicas

• Isquemia miocárdica → angina, IAM
• Isquemia cerebral → AIT, AVC
• Isquemia mesentérica → dor abdominal, necrose intestinal
• Isquemia de membro → claudicação, risco crítico de membro

Sintomas

Dor, palidez, ausência de pulsos, parestesia, paralisia, poiquilotermia (6 P's da isquemia aguda de membro). Disfunção específica do órgão.

Urgência

Tempo é tecido. Revascularização (trombolise, PCI, cirurgia) dentro de horas previne necrose.