Riscos da Transfusão de Sangue

Quem Recebe Transfusões

Pacientes com perda sanguínea significativa (trauma, cirurgia) ou anemias variadas (ferro, B12).

Reação Imune Imediata

Reação hemolítica (incompatibilidade ABO), alérgica (urticária, chiado, edema), anafilática (dispneia grave, edema pulmonar - tratar com corticosteroides/epinefrina), TRALI (lesão pulmonar aguda por transfusão - vazamento maciço de fluido/proteína em 6h; suporte respiratório agressivo).

Reação Imune Tardia

Reação hemolítica tardia (5-10 dias: febre, Hb menor que esperado, icterícia). Púrpura pós-transfusão (trombocitopenia dramática, autolimitada, 7-10 dias, em sensibilizados prévios). Doença enxerto contra hospedeiro (GVHD): linfócitos T do doador atacam receptor; risco maior em imunocomprometidos, mas ocorre até com doadores aparentados.

Risco de Doenças Infecciosas

Triagem rigorosa de doadores (HIV, hepatites, DSTs). Risco residual extremamente baixo.

Benefícios vs. Riscos

Procedimento com risco inerente, mas benefício salvador de vida supera riscos. Reações raras e manejáveis. Comitês de transfusão monitoram indicações e práticas.