Antibióticos Tratam Bactérias, Não Vírus: Gripe, Resfriado, Catapora, Caxumba

Antibióticos são ineficazes contra infecções virais. Eles visam estruturas bacterianas (parede celular, síntese de proteínas, replicação de DNA) ausentes em vírus.

Doenças Virais Comuns (Antibióticos Não Funcionam)

• Influenza (gripe): Vírus influenza. Antivirais (oseltamivir) se precoce/de alto risco.
• Resfriado comum: Rinovírus, coronavírus, etc. Cuidados sintomáticos.
• Catapora (varicela): VZV. Antivirais (aciclovir) se grave/fatores de risco.
• Caxumba: Paramixovírus. Cuidado de suporte; a vacina previne.
• COVID-19: SARS-CoV-2. Antivirais (nirmatrelvir/ritonavir, remdesivir).
• Bronquite, dor de garganta (não estreptocócica), gastroenterite na maioria dos casos.

Quando os Antibióticos São Necessários

• Faringite estreptocócica (GAS), pneumonia bacteriana, ITU, infecção de pele/tecidos moles, sinusite bacteriana (persistente >10 dias), sepse.
• Critérios clínicos + teste (estreptococo rápido, cultura, RX de tórax, procalcitonina).

Danos de Antibióticos Desnecessários

• Resistência: Seleciona bactérias resistentes (MRSA, VRE, CRE, ESBL).
• Disbiose do microbioma: Infecção por C. difficile, leveduras, efeitos metabólicos/imunes a longo prazo.
• Efeitos colaterais: Erupção, diarreia, alergia, ruptura de tendão (fluoroquinolonas).
• Custo e falsa segurança.

Esboço de Administração de Antimicrobianos

Medicamento certo, dose certa, duração certa, agente certo. "Espera vigilante" para URI provavelmente viral. Educação do paciente é essencial.