Segurança de Ressonância Magnética com Estimuladores de Crescimento Ósseo: Riscos, Verificação e Alternativas de Imagem

Um estimulador de crescimento ósseo (BGS) implantado pode ser condicional para RM, inseguro para RM ou compatível com RM dependendo do modelo específico do dispositivo e do fabricante.

Avaliação de Risco

• Inseguro para RM (Antigo/Não Condicional): Componentes metálicos podem aquecer, mover ou funcionar mal no campo magnético → dano tecidual, falha do dispositivo, artefatos de imagem.
• Condicional para RM (A maioria dos implantes modernos): Seguro apenas sob condições estritamente definidas: intensidade de campo específica (1,5T ou 3T), limites de SAR, tipo de bobina, posicionamento e sequências de scan. Deve verificar os parâmetros exatos do modelo.
• Compatível com RM (Não Metálico): Raro; sem restrições.

Etapas Necessárias Antes da RM

1. Identifique o Dispositivo: Obtenha o número de modelo/série do cartão do implante, nota cirúrgica do cirurgião ou registro do fabricante.
2. Contate o Fabricante: Solicite rotulagem de segurança de RM (ex.: Orthofix, Biomet, DJO, Zimmer).
3. Consulte Seu Cirurgião e Radiologista: Eles revisarão as condições e podem contatar o fabricante.
4. Informe o Tecnologista de RM: Apresente o cartão do dispositivo; eles protocolarão o scan conforme as condições.

Opções Alternativas de Imagem

• TC: Sem campo magnético; excelente para avaliação de cura óssea (fusão, calo).
• Raio-X: Primeira linha para alinhamento, posição do hardware, união grosseira.
• Ultrassom: Tecido mole, coleções de fluido; limitado para osso.
• Medicina Nuclear (Scan Ósseo, SPECT/TC): Atividade metabólica no local de fusão.

Nunca assuma segurança. Sempre verifique as condições específicas de RM do dispositivo. Se incompatível, TC é geralmente a alternativa preferida para avaliação óssea.