Síndrome da Medula Presa (Tethered Cord): Tratamento e Prognóstico

A síndrome da medula presa é um distúrbio da coluna no qual tensão indevida é colocada na medula espinhal, limitando seu movimento. A limitação é causada por tecido que se fixa à medula espinhal, prendendo-a e dificultando seu alongamento normal. Isso faz com que a medula espinhal se estique durante o desenvolvimento. Esse alongamento pode causar sintomas graves, incluindo dor lombar, fraqueza nas pernas, perda de controle intestinal e deformidades nas costas.

Diagnóstico Precoce

Como todas as condições médicas, a síndrome da medula presa é melhor detectada precocemente. É mais frequentemente causada por mau desenvolvimento do tubo neural in utero. Isso pode ser detectado via ultrassom, permitindo que a família e médicos criem um plano de tratamento antecipadamente.

Tratamento

Se encontrada em crianças, cirurgia provavelmente será realizada para evitar complicações neurológicas adicionais. A cirurgia envolve cortar os tecidos que prendem a medula espinhal, reduzindo a tensão e o alongamento da coluna. Este procedimento também protege contra desenvolvimento de cistos espinhais, que se desenvolvem quando uma medula presa não é tratada e podem exacerbar os sintomas. A mesma cirurgia é realizada em adultos, embora o médico possa ser menos inclinado a realizá-la; como a cirurgia é bastante invasiva, o médico pode decidir evitar os riscos e optar por terapia mais simples. Por exemplo, se a cirurgia completa não for recomendada, o médico pode cortar as raízes nervosas da medula espinhal para aliviar a dor e desconforto da síndrome.

Pós-Tratamento

Quando a síndrome da medula presa é tratada, os pacientes podem esperar viver uma vida razoavelmente normal e saudável. Dependendo de quão tarde o tratamento foi realizado, o paciente pode ter sofrido danos neurológicos ou motores permanentes que não podem ser corrigidos pela cirurgia.