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Expectativa de Vida no Transtorno do Espectro Autista: Pesquisa, Fatores e Melhora de Desfechos

Autismo e Longevidade: Um Quadro Matizado

Não existe uma única expectativa de vida para autismo. Os desfechos variam drasticamente com base nas necessidades de suporte, comorbidades e acesso a cuidados.

Principais Descobertas da Pesquisa

• TEA sem deficiência intelectual (DI): Expectativa de vida se aproxima da população geral (~70–80 anos)
• TEA com DI: Significativamente reduzida (estudos relatam média 39–61 anos)
• Principais fatores de mortalidade: Epilepsia, suicídio, acidentes, doenças crônicas (cardiovascular, respiratória), efeitos colaterais de medicamentos
• Diferenças sexuais: Mulheres com TEA podem enfrentar maior risco de mortalidade

Estudos Marcantes

• Hirvikoski et al. (2016, JAMA Psychiatry): Coorte sueca; idade média ao óbito no TEA 54 vs. 70 controles; subgrupo DI 39,5 anos
• Guan & Li (2017, Autism Research): Dados dos EUA; TEA média 36 anos (limitações metodológicas notadas)
• DaWalt et al. (2019, Autism): Mortalidade prematura ligada a disparidades de saúde, não ao autismo per se

Fatores Modificáveis Que Melhoram Desfechos

• Diagnóstico precoce e intervenção: Melhora a função adaptativa, reduz comorbidades
• Saúde abrangente: Rastreios regulares, manejo de epilepsia, apoio à saúde mental
• Prevenção do suicídio: TEA aumenta suicidialidade 3–7×; rastreio e planejamento de crise são vitais
• Prevenção de acidentes: Vagando, afogamento, segurança no trânsito
• Planejamento de transição: Continuidade dos cuidados pediátrico-adulto
• Inclusão social: Emprego, moradia, apoio comunitário

Perspectiva Crítica

A redução na expectativa de vida reflete gaps sistêmicos — acesso à saúde, ofuscamento diagnóstico, determinantes sociais — não o autismo em si. Com suportes apropriados, muitos adultos autistas vivem uma expectativa de vida completa.

Prioridades de advocacy: Equidade na saúde, prevenção do suicídio, segurança, serviços ao longo da vida.