Embora os sinais e sintomas de autismo sejam normalmente vistos em crianças pequenas, este transtorno do neurodesenvolvimento pode passar despercebido até o início da vida adulta aos 18 anos. Transtornos do espectro autista (TEA) são caracterizados por uma "tríade de prejuízos" em termos de interação social, comunicação e atividades repetitivas. Os critérios de classificação de transtornos médicos da Organização Mundial da Saúde (CID-10) exigem que todos os três prejuízos estejam presentes quando a criança tem 3 anos de idade. Independentemente da idade do paciente, é importante reconhecer que nenhum dois casos de autismo apresentam sinais e sintomas idênticos.
Alguns indivíduos com autismo mostram sinais de hipersensibilidade. Às vezes referido como "sobrecarga sensorial", isso pode significar que um, dois ou até todos os sentidos são intensificados. Isso pode significar que sons parecem mais altos, sabores e cheiros parecem mais fortes e luzes podem parecer mais brilhantes. Para um jovem de 18 anos com autismo, isso pode ser evidenciado por reclamações sobre etiquetas de roupas incômodas ou reclamações de materiais parecendo ásperos.
Adolescentes com autismo podem ter problemas para fazer amigos dentro de seu grupo de pares. Para um jovem de 18 anos, isso pode significar amizades com adultos muito mais velhos ou crianças mais novas. Amizades próximas para pessoas com autismo podem ser desafiadoras devido a uma falta mútua de compreensão.
Autismo é caracterizado por sinais e sintomas relacionados à comunicação. A extensão disso pode variar amplamente. Isso pode incluir a repetição de frases particulares até ecolalia, o eco das palavras ou sons de outro. A linguagem pode ser entendida por aqueles com autismo de forma muito literal. Isso significa que piadas podem ser difíceis para um jovem de 18 anos com autismo. Palavras podem ser usadas de forma incomum ou inapropriada por indivíduos autistas exibindo dispraxia. Este tipo de autismo é caracterizado por uma obsessão com palavras. Isso pode significar que palavras podem ser usadas incorretamente devido a um mal-entendido de significado.
Aos 18 anos, um indivíduo com autismo pode demonstrar sinais de conhecimento incomumente detalhado sobre um assunto particular ou obsessão com objetos. Áreas populares de especialização incluem trens, programas de televisão e videogames. Estes podem ou não ser apropriados para a idade. Por exemplo, alguns jovens de 18 anos com autismo podem obsessar sobre Thomas, o Trem, enquanto outros focam em uma banda de rock específica.