Espondilite anquilosante (EA) não tem cura. Meta: reduzir dor e controlar inflamação.
AINEs (ibuprofeno) são primeira escolha (Spondylitis Association of America). Inibidores de COX-2 (celecoxibe) também usados precocemente.
DMARDs (sulfassalazina, metotrexato, corticosteroides) para casos avançados. Novos agentes: inibidores de TNF (etanercepte, infliximabe, adalimumabe) aliviam sintomas eficazmente.
AINEs: desconforto gastrointestinal.
DMARDs: dor de cabeça, náusea, inchaço, úlceras bucais.
Inibidores de TNF: aumentam risco de infecção (especialmente tuberculose), possível aumento de risco de câncer.
Exercício, massagem, acupuntura, calor/frio, quiropraxia, yoga, estimulação elétrica nervosa podem ser eficazes combinados com medicação (SSA).