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Anorexia Nervosa: Sintomas Biológicos e Riscos à Saúde Sistêmica
A anorexia nervosa produz uma cascata de distúrbios biológicos impulsionados por desnutrição grave e baixo peso corporal. O reconhecimento precoce desses sinais é crítico para a intervenção.
Sintomas Biológicos Essenciais
- Desnutrição: Deficiências em calorias, proteínas, vitaminas e minerais afetam todos os sistemas orgânicos.
- Baixo peso corporal: IMC < 18,5 (adultos) ou abaixo de percentis adequados à idade (adolescentes).
- Amenorreia: Ausência de menstruação em 50–90% das mulheres devido à supressão hipotalâmica por baixo peso e déficit energético.
- Hipotermia: Desregulação da temperatura central afeta até 40% dos pacientes.
- Bradicardia: Frequência cardíaca < 60 bpm em até 30%; uma resposta compensatória à demanda metabólica reduzida.
- Hipotensão: Pressão arterial baixa em até 20%, aumentando risco de quedas e síncope.
- Lanugo: Crescimento de pêlos finos e macios no corpo em até 50%, uma tentativa de conservar calor.
Complicações Sistêmicas
- Saúde óssea: Osteopenia/osteoporose por deficiência de estrogênio e excesso de cortisol.
- Hematológico: Anemia, leucopenia, trombocitopenia.
- Cardíaco: Arritmias, prolongamento do QT, alterações estruturais, risco de morte súbita.
- Renal e hepático: Desequilíbrios eletrolíticos, enzimas hepáticas elevadas, lesão renal aguda.
- Neurológico: Perda de volume cerebral, comprometimento cognitivo, convulsões.
- Endócrino: Disfunção da tireoide, resistência ao hormônio do crescimento, desregulação do cortisol.
A intervenção precoce com reabilitação nutricional e psicoterapia é crítica para reverter esses efeitos e prevenir danos irreversíveis.