A Frequência Cardíaca Afeta o Tamanho do Aneurisma Aórtico? A Relação Complexa

Frequência cardíaca e crescimento do aneurisma aórtico estão ligados, mas não de forma linear simples.

• Frequência cardíaca mais alta → mais estresse cíclico na parede aórtica por unidade de tempo → teoricamente acelera a dilatação.
• Betabloqueadores (baixa FC) são padrão em síndrome de Marfan e aneurisma aórtico torácico para reduzir dP/dt e estresse da parede.
• No entanto, a progressão do aneurisma é multifatorial: genética (FBN1, TGFBR1/2), hipertensão, aterosclerose, inflamação, estresse de cisalhamento da parede e atividade de metaloproteinases da matriz.

Foco clínico: controle rigoroso da PA (<130/80), manejo da frequência cardíaca (geralmente betabloqueadores ± ARBs), imagem serial (TC/RM) e modificação do estilo de vida. A frequência cardíaca por si só não é um fator determinante único.