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Sinais de Aneurisma Cerebral: Cefaleia de Alerta e Sintomas Neurológicos

Aneurisma cerebral é condição perigosa, fatal se não tratada. Ocorre quando artérias cerebrais abaulam com sangue. Segundo BrainAneurysm.com, 1 em 15 pessoas nos EUA sofrerá. Maioria detectada na ruptura, exigindo emergência imediata.

Primeiro Sintoma

Cefaleia súbita e intensa. A maioria não sabe que tem aneurisma até romper, causando cefaleia severa.

Características da Cefaleia de Alerta

  • Diferente do padrão habitual de enxaqueca ou cefaleia tensional
  • "Pior cefaleia da vida" pode sinalizar AVC
  • Dias ou semanas antes da ruptura: cefaleia severa como aviso (prodromal - precede sintomas intensos)

Outros Sintomas

  • Náusea, rigidez cervical, fotofobia, vômito
  • Alterações do estado mental: confusão a coma
  • ~25% têm convulsões
  • Dor atrás/acima do olho, pupila dilatada unilateral, problemas visuais
  • Limitação de movimentos oculares
  • Dor na nuca, pescoço ou têmpora

Sintomas de Aneurisma Não Rompido

~40% dos casos apresentam antes da ruptura:

  • Mudanças súbitas de comportamento, fadiga
  • Problemas de memória de curto prazo, concentração reduzida
  • Perda de equilíbrio/coordenação, problemas perceptuais
  • Dificuldades de fala, déficit de visão periférica
  • Problemas de pensamento/processamento

Também associados a outras condições. Neurorradiologia para diagnóstico.

Diagnóstico

  • Tomografia Computadorizada (TC): identifica sinais de hemorragia subaracnoide. Raio-X em secções transversais.
  • Se TC negativo mas suspeita persistir: Punção lombar (detecta sangue no fluido espinhal/cerebral)
  • Angiografia cerebral ou tomográfica: tamanho, forma, localização precisa

Angiotomografia Computadorizada

  • Sem cateterismo arterial
  • TC normal + contraste injetado em veia → corante chega às artérias cerebrais → imagens computadorizadas mostram fluxo sanguíneo preciso