Pseudoaneurisma: Causas, Sintomas e Opções de Tratamento

Definição

Um pseudoaneurisma (aneurisma falso) é um hematoma contido por lesão da parede arterial, onde o sangue vaza para o tecido circundante, mas é mantido pela adventícia ou tecido perivascular—não uma dilatação verdadeira da parede arterial.

Sítios Comuns

• Artéria femoral (pós-cateterização)
• Artérias cerebrais
• Artérias viscerais

Causas

• Trauma (iatrogênico: cateterização, cirurgia; ou acidental)
• Infecção (micótico)
• Pancreatite (artéria esplênica)
• Distúrbios do tecido conjuntivo

Sintomas

• Massa pulsátil, sopro
• Dor, inchaço
• Sinais neurológicos se cerebral
• Sintomas de compressão (nervo, veia)

Tratamento

• Observação: Pequeno, assintomático, trombótico.
• Injeção de trombina guiada por ultrassom: Primeira linha para pseudoaneurismas femorais.
• Endovascular: Stent coberto, embolização com coils.
• Cirurgia: Grande, infectado ou minimamente invasivo falhado.