Demência vs. Amnésia: Distúrbios Cognitivos Distintos com Diferentes Causas

Demência e amnésia envolvem comprometimento de memória, mas diferem fundamentalmente em escopo, etiologia e trajetória.

Demência (Transtorno Neurocognitivo Maior)

• Declínio cognitivo global: Memória + ≥1 domínio (linguagem, executivo, visoespacial, praxia).
• Comprometimento funcional: Interfere na independência (IADLs → ADLs).
• Progressivo, irreversível (a maioria dos tipos).
• Etiologias: Alzheimer (60–70%), vascular, corpos de Lewy, frontotemporal, misto.

Amnésia

• Déficit de memória isolado: Outros domínios cognitivos intactos.
• Pode ser transitória (TGA), retrógrada, anterógrada ou permanente.
• Etiologias: Lesão hipocampal/medial temporal (hipoxia, AVC, trauma, encefalite, encefalopatia de Wernicke-Korsakoff, convulsões, drogas, TCE, psicogênica).

Principais Diferenças

Avaliação

Triagem cognitiva (MoCA, MMSE) → teste neuropsicológico → RM cerebral ± PET → exames laboratoriais (B12, TSH, RPR, HIV) → LCR (p-tau, Aβ42, α-sinucleína) se atípico.