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Alergias de Inverno: Gatilhos Internos Comuns, Sintomas e Manejo

As alergias de inverno são tipicamente alérgenos perenes amplificados pelo confinamento interno.

Principais Gatilhos

• Ácaros da poeira: Prosperam em roupa de cama, estofados, carpete; umidade >50%.
• Caspa de animais: Gatos, cães; aerotransportado, pegajoso; persiste meses após remoção.
• Bolor: Áreas úmidas (banheiros, porões, umidificadores); esporos aerotransportados.
• Alergeno de barata: Habitação urbana; potente sensibilizador.
• Irritantes internos: Fumaça, fragrâncias, COVs – gatilhos de rinite não alérgica.

Sintomas

Espirros, rinorreia, congestão, olhos coçando/lacrimejando, coriza posterior, tosse, fadiga.

Manejo

Controle Ambiental

• Capas à prova de ácaros para colchão/travesseiros.
• Lavar roupa de cama semanalmente em água quente (≥130°F / 54°C).
• Purificador de ar HEPA (quarto).
• Desumidificador (<50% UR).
• Remover carpete; aspirador HEPA.
• Limitar acesso dos animais ao quarto; banhar animais semanalmente.
• Consertar vazamentos, limpar bolor (água sanitária/vinagre), descartar materiais contaminados.

Farmacológico

• Corticosteroides intranasais (fluticasona, mometasona) – 1ª linha.
• Antihistamínicos orais de 2ª geração (cetirizina, fexofenadina, loratadina).
• Sprays nasais antihistamínicos (azelastina).
• Antagonista do receptor de leucotrieno (montelucaste).
• Imunoterapia alérgica (SCIT/SLIT) – modificadora da doença.

Rinite Não Alérgica

Brometo de ipratrópio (rinorreia), irrigação nasal salina.