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Alergias e Zumbido: A Conexão da Trompa de Eustáquio
Como Alergias Causam Zumbido nos Ouvidos
A inflamação alérgica pode desencadear ou piorar o zumbido (zumbido, zumbido, assobio) através de duas vias principais:
1. Disfunção da Trompa de Eustáquio
- Alergias → inchaço da mucosa nasal/sinusal → obstrução do orifício da trompa de Eustáquio.
- Ventilação prejudicada do ouvido médio → pressão negativa → transudação de líquido (otite média serosa).
- Líquido amortece a vibração ossicular → perda auditiva condutiva → zumbido (geralmente grave, "sensação de plenitude").
2. Inflamação do Ouvido Interno
- Mediadores alérgicos (histamina, leucotrienos) podem alcançar o ouvido interno através da corrente sanguínea ou janela redonda.
- Perturbação da microcirculação coclear → componente sensorioneural (zumbido agudo).
- Possível hidropsia endolinfática (semelhante à doença de Ménière) em indivíduos suscetíveis.
Manejo
- Corticosteroides intranasais: Reduzem edema mucosal, abrem a trompa de Eustáquio.
- Antihistamínicos: Menos eficazes para congestão; 2ª geração preferida (menos secagem anticolinérgica).
- Irrigação salina: Limpa alérgenos, dilui muco.
- Descongestionantes (curto prazo): Oximetazolina ≤3 dias; pseudoefedrina oral.
- Imunoterapia alérgenica: Modificação da doença a longo prazo.
- Específico para zumbido: Terapia de som, TCC, aparelhos auditivos se perda auditiva documentada.
Quando Procurar um Otorrinolaringologista
- Zumbido unilateral, zumbido pulsátil, perda auditiva, vertigem ou sintomas persistentes apesar do controle alérgico.
Tratar a inflamação alérgica subjacente frequentemente reduz ou resolve o zumbido associado.