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Alergia a caranguejo e frutos do mar: sintomas, gravidade e cuidados

Panorama

Alergia a crustáceos (caranguejo, camarão, lagosta, sirí) é uma das alergias alimentares mais comuns em adultos e costuma persistir por toda a vida. A proteína tropomiosina é o principal alérgeno, com alta reatividade cruzada entre crustáceos.

Sintomas (início rápido: minutos a 2h)

Cutâneos

• Urticária generalizada, angioedema (inchaço lábios, pálpebras, face).
• Coceira intensa, vermelhidão.

Respiratórios

• Rinite: espirros, coriza.
• Asma: tosse, chiado, falta de ar.
• Edema de glote: sensação de garganta fechada, rouquidão, estridor — emergência.

Gastrointestinais

• Náusea, vômito, dor abdominal, diarreia.

Cardiovasculares / Neurológicos (anafilaxia)

• Tontura, desmaio, hipotensão, taquicardia.
• Sensação de desastre iminente, confusão.

Anafilaxia: reconheça e aja

1. Adrenalina autoinjetável (EpiPen) IMEDIATAMENTE.
2. Ligue 192 (SAMU) / vá ao PS.
3. Deite a pessoa, eleve pernas (se sem dificuldade respiratória).
4. 2ª dose de adrenalina em 5-15 min se sintomas persistem/progridem.
5. Observação hospitalar 4-6h (risco bifásico).

Diagnóstico e manejo

• História clínica + IgE específica para camarão/caranguejo/tropomiosina + prick test.
• Evitação estrita: leia rótulos ("contém crustáceos", "pode conter").
• Cuidado com contaminação cruzada em restaurantes (fritadeiras, grelhas, utensílios).
• Molhos de peixe/ostras, caldos, glucosamina (feita de casca de crustáceo) podem conter traços.
• Peixes (escamas) geralmente são tolerados, mas converse com seu alergologista.
• Carregue adrenalina + plano de ação + identificação médica.