Transtorno de Ansiedade por Doença (Hipocondria) e Transtornos de Personalidade: Entendendo a Relação

Transtorno de ansiedade por doença (antigamente hipocondria) é caracterizado por preocupação excessiva em ter uma doença grave apesar da reassurance médica. Sintomas físicos (ex. dor no peito, fadiga) são frequentemente impulsionados pela ansiedade, e não por doença orgânica.

Comorbidade com Transtornos de Personalidade

Embora não seja um sintoma de transtornos de personalidade, o transtorno de ansiedade por doença frequentemente ocorre junto com certos traços de personalidade:

• Transtorno de personalidade obsessivo-compulsivo (OCPD): Perfeccionismo e necessidade de controle amplificam o monitoramento da saúde.
• Transtorno de personalidade histriônica: Busca por atenção e sugestionabilidade podem se manifestar como queixas de saúde dramáticas.
• Neuroticismo/afetividade negativa: Tendência geral para preocupação e foco somático.

Impacto e Tratamento

Se não tratado, a condição prejudica a qualidade de vida, leva ao uso excessivo de serviços de saúde e tensiona relacionamentos. Tratamentos baseados em evidências incluem:

• Terapia cognitivo-comportamental (TCC) direcionada a crenças catastróficas sobre saúde e comportamentos de segurança.
• Inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRS) para ansiedade/depressão comórbida.
• Psicoeducação e acompanhamento estruturado para reduzir testes desnecessários.

Encaminhamento a um profissional de saúde mental é recomendado para diagnóstico preciso e manejo personalizado.