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Terapia Comportamental para TDAH: Modificação de Comportamento e Terapia Cognitivo-Comportamental

Pessoas diagnosticadas com transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH) enfrentam desafios emocionais e comportamentais que atrapalham vida diária. Medicamentos são uma linha de tratamento, mas quando usados junto com terapia comportamental, resultado melhora. Importante porque, embora sintomas sejam evidentes e diagnosticados na infância, desafios continuam na idade adulta.

Definição

Sintomas de TDAH devem estar presentes antes dos 7 anos e durar pelo menos 6 meses antes de diagnóstico. Além disso, comportamentos de hiperatividade, desatenção e impulsividade devem ser mais frequentes e graves que crianças típicas da mesma idade. Devem ser observados em pelo menos dois ambientes diferentes (ex.: casa e escola).

Tratamento

Objetivo do tratamento é reduzir sintomas e melhorar funcionamento. Medicação estimulante frequentemente usada porque ajuda acalmar hiperatividade e melhorar foco. Terapias comportamentais, como modificação de comportamento e terapia cognitivo-comportamental, abordam questões centrais e ensinam habilidades que apoiam funcionamento diário melhorado.

Modificação de Comportamento

Modificação de comportamento encoraja comportamento desejado enquanto extingue indesejado. Processo começa com avaliação de pontos fortes e fracos da criança e alvo comportamento específico. Então definem-se os "ABCs": Antecedente ("A"), Comportamento ("B") e Consequências ("C"). Isso deve ser feito para comportamento indesejado existente e para novo comportamento que se quer ensinar. Antecedente é o que causa comportamento. Olhar de perto antecedente e o que comportamento alcança ajuda definir propósito do comportamento e dá melhor foco para mudanças necessárias.

Implementando Modificação de Comportamento

Pais, professores e terapeutas devem trabalhar juntos para criar plano controlando "A" e "C" para estimular comportamento desejado na criança. Consistência é muito importante, então plano deve ser implementado por todos que lidam com comportamento. Plano deve declarar qual novo comportamento é e dividir meta em pequenos passos atingíveis. Para cada passo, instruções específicas descrevendo o que será feito para estimular comportamento desejado (antecedente), qual comportamento resultante deve ser e consequências usadas.
Meta deve focar no positivo e recompensar resposta bem-sucedida, mas equipe também deve concordar sobre consequências negativas desde início. Processo longo onde comportamento pode precisar ser estimulado muitas vezes até novo comportamento/habilidade ser aprendido e feito sem estímulo. Recompensas devem ser dadas imediatamente após cada resposta bem-sucedida, mas podem ser adesivos em gráfico; quando gráfico enche, recompensa maior pode ser dada.

Terapia Cognitivo-Comportamental

Terapia cognitivo-comportamental (TCC) ajuda pessoas com TDAH a reconhecer pensamentos negativos e percepções imprecisas junto com padrões de comportamento resultantes. Planilhas usadas para identificar evento, anotar o que pensavam, como interpretaram evento e descrever sentimentos e comportamento. Assim começam a ver conexão entre como pensamentos influenciam o que fazem e sentem. Uma vez conexão entendida, próximo passo é considerar se realidade apoia seus pensamentos. Objetivo: aprender a avaliar se sentimentos e comportamentos são apropriados para situação e o que poderiam fazer diferente.