Transtorno de Déficit de Atenção (DDA) e Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH) são diagnosticados com o mesmo tipo de testes. A avaliação inclui exame físico, observação de comportamento, exclusão de outras condições e testes psicológicos. O processo é semelhante, mas não idêntico, para crianças e adultos. Um diagnóstico conclusivo pode levar tempo e paciência.
Um exame médico completo deve ser feito na fase inicial do diagnóstico de DDA ou TDAH suspeito. Isso é necessário para descartar outras doenças físicas ou crônicas ou causas biológicas que possam afetar o comportamento, segundo a Academia Americana de Pediatria (AAP). Muitas condições físicas afetam o comportamento, incluindo diabetes e problemas hormonais.
Outra consideração importante é o DSM-IV (Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais), ferramenta padronizada para muitos transtornos psiquiátricos. Criado pela Associação Psiquiátrica Americana, é usado pela maioria dos profissionais de saúde mental ao considerar transtornos de atenção. O DSM-IV explica como DDA e TDAH se manifestam, quando sintomas aparecem e diminuem e fatores que complicam o diagnóstico. Testes geralmente incluem QI (Quociente de Inteligência) e testes de ajuste emocional.
Segundo diretrizes da AAP, o comportamento deve ser avaliado em mais de uma área e por mais de uma pessoa. Isso geralmente inclui entrevistas abrangentes com o indivíduo suspeito de ter DDA ou TDAH, familiares e, se for criança, professores e possivelmente outros funcionários da escola. O objetivo é construir um quadro completo do comportamento do paciente e avaliar como age e reage em diferentes situações.
Médicos de atenção primária não trabalham sozinhos no teste e tratamento de pacientes com DDA e TDAH. Comunicação contínua e comparação com pais, professores, outros profissionais escolares e médicos são necessárias para avaliar e monitorar o progresso e a eficácia do tratamento.
As diretrizes do DSM-IV alertam os médicos a considerar situações que podem afetar o diagnóstico de TDAH. Por exemplo, crianças menores, geralmente abaixo de 5 anos, terão variação de comportamento normal para a idade. A diretriz também sugere que adultos não devem ser diagnosticados com TDAH estritamente com base em sua própria recordação de comportamento na infância. A retrospectiva e memória pessoal não são completamente confiáveis. Adultos devem ser avaliados com critérios semelhantes aos de crianças, incluindo testes físicos e psicológicos.