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Cronograma de Recuperação da Amigdalite Estreptocócica: Resolução de Sintomas e Período de Contágio
A faringite estreptocócica do Grupo A (GAS) ("amigdalite estreptocócica") responde rapidamente a antibióticos apropriados.
Cronograma de Sintomas
- Sem antibióticos: Autolimitada em 3–7 dias, mas risco de complicações (febre reumática, abscesso periamigdaliano, glomerulonefrite pós-estreptocócica).
- Com antibióticos (penicilina/amoxicilina 10 dias, ou azitromicina 5 dias):
- Melhora da febre/dor de garganta: 24–48 horas.
- Resolução completa: 3–5 dias.
- Contágio termina: 24 horas após a primeira dose de antibiótico (se afebril e melhorando).
Crítico: Complete o Curso
- O curso completo de 10 dias de penicilina/amoxicilina erradica o GAS da faringe, prevenindo febre reumática.
- Cursos mais curtos (5 dias) têm taxas mais altas de falha bacteriológica.
- Azitromicina de 5 dias é uma alternativa para alérgicos à penicilina (não linha de frente devido à resistência).
Critérios para Retorno à Escola/Trabalho
- ≥24 h em antibióticos.
- Afebril (≥24 h sem antitérmicos).
- Se sentindo bem o suficiente para participar.
Cuidados de Suporte
- Analgésicos: Paracetamol/ibuprofeno.
- Hidratação: Líquidos frios, picolés.
- Alimentos macios.
- Gargarejo com água salgada (idade >6).
Quando Reavaliar
- Sem melhora em 48 h com antibióticos.
- Dor piorando, baba, trismo, inchaço no pescoço (abscesso periamigdaliano).
- Erupção, dor nas articulações, urina escura 1–3 semanas depois (sequelas pós-estreptocócicas).
A amigdalite estreptocócica é altamente tratável; a adesão ao curso completo de antibióticos protege tanto o indivíduo quanto a comunidade de complicações e resistência.