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Cronograma de Recuperação da Amigdalite Estreptocócica: Resolução de Sintomas e Período de Contágio

A faringite estreptocócica do Grupo A (GAS) ("amigdalite estreptocócica") responde rapidamente a antibióticos apropriados.

Cronograma de Sintomas

  • Sem antibióticos: Autolimitada em 3–7 dias, mas risco de complicações (febre reumática, abscesso periamigdaliano, glomerulonefrite pós-estreptocócica).
  • Com antibióticos (penicilina/amoxicilina 10 dias, ou azitromicina 5 dias):
    • Melhora da febre/dor de garganta: 24–48 horas.
    • Resolução completa: 3–5 dias.
    • Contágio termina: 24 horas após a primeira dose de antibiótico (se afebril e melhorando).

Crítico: Complete o Curso

  • O curso completo de 10 dias de penicilina/amoxicilina erradica o GAS da faringe, prevenindo febre reumática.
  • Cursos mais curtos (5 dias) têm taxas mais altas de falha bacteriológica.
  • Azitromicina de 5 dias é uma alternativa para alérgicos à penicilina (não linha de frente devido à resistência).

Critérios para Retorno à Escola/Trabalho

  • ≥24 h em antibióticos.
  • Afebril (≥24 h sem antitérmicos).
  • Se sentindo bem o suficiente para participar.

Cuidados de Suporte

  • Analgésicos: Paracetamol/ibuprofeno.
  • Hidratação: Líquidos frios, picolés.
  • Alimentos macios.
  • Gargarejo com água salgada (idade >6).

Quando Reavaliar

  • Sem melhora em 48 h com antibióticos.
  • Dor piorando, baba, trismo, inchaço no pescoço (abscesso periamigdaliano).
  • Erupção, dor nas articulações, urina escura 1–3 semanas depois (sequelas pós-estreptocócicas).

A amigdalite estreptocócica é altamente tratável; a adesão ao curso completo de antibióticos protege tanto o indivíduo quanto a comunidade de complicações e resistência.