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Testes de DST Durante a Menstruação: Preocupações com Acurácia e Melhor Momento

Por que a Menstruação Pode Interferir

  • Sangue contamina swabs/urina → falsos negativos (diluição, inibição de PCR).
  • Mudanças citológicas cervicais → mais difícil coletar células endocervicais adequadas.
  • pH/flora vaginal alterados → afeta cultura/NAAT para alguns organismos.
  • Desconforto do paciente → amostragem subótima.

Testes Afetados

  • NAAT (clamídia, gonorreia, tricomonas) – urina ou swab.
  • Cultura (GC, tricomonas).
  • Lâmina úmida (BV, candidíase, tric).
  • Papanicolau/co-teste HPV.

Melhor Prática

  1. Agende testes após o término da menstruação.
  2. Se urgente (sintomas, exposição): o clínico pode proceder com conhecimento das limitações.
  3. NAAT de urina menos afetado que swabs; urina do primeiro jato preferida.
  4. Exames de sangue (HIV, sífilis, sorologia HSV) não afetados.

Conclusão

Aguarde até o término do período para acurácia ideal. Se testado durante, repita após a menstruação se negativo mas o risco persistir.