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Assimetria do Tamanho dos Testículos em Meninos: Variação Normal vs. Torção Testicular

Diferença de tamanho leve (até ~20%) é normal. O testículo esquerdo geralmente pendura mais baixo e pode ser ligeiramente maior.

Quando se Preocupar

Assimetria súbita e significativa + dor = possível torção testicular (torção do cordão espermático → isquemia).

Sinais de Alerta de Torção (Emergência)

• Dor escrotal aguda e intensa (pode irradiar para virilha/abdômen)
• Inchaço, vermelhidão, testículo em posição elevada
• Náusea, vômito
• Reflexo cremastério ausente

Crítico no Tempo

• <6 horas: ~90–100% de taxa de salvação.
• 6–12 horas: ~50% de salvação.
• >24 horas: Próximo de 0% de salvação; orquiectomia provável.

Outras Causas de Assimetria

• Hidrocele, varicocele, hérnia, tumor, trauma/cirurgia prévia.

Ação

Se suspeita de torção → PS imediatamente (ultrassom com Doppler, detorsão cirúrgica emergente + orquiopexia). Se assimetria indolor → avaliação ambulatorial em urologia.