O Estômago: Anatomia, Funções e Papel na Digestão

O estômago é um órgão muscular em formato de J no abdome superior esquerdo. Ele conecta o esôfago ao duodeno e realiza digestão mecânica e química.

Regiões Anatômicas

• Cárdia: Circunda a abertura do esôfago.
• Fundo: Abóbada superior; coleta de gás.
• Corpo (Corpus): Região central principal.
• Antrum: Distal, estreito; forte peristalse.
• Piloro: Esfíncter controlando o esvaziamento para o duodeno.

Funções Principais

1. Armazenamento: Segura 1,5 L (distensível); permite alimentação intermitente.
2. Digestão Mecânica: Ondas peristálticas (3/min) misturam e moem alimentos em quimo.
3. Digestão Química:
   • Suco gástrico (2–3 L/dia): HCl (pH 1,5–3,5), pepsinogênio → pepsina (digestão de proteínas), fator intrínseco (absorção de B12), lipase (pequena digestão de gordura).
   • HCl desnatura proteínas, mata micróbios, ativa pepsina.
4. Formação de Quimo: Mistura semi-líquida liberada gradualmente pelo piloro.
5. Regulação do Esvaziamento: Feedback do duodeno (gordura, ácido, osmolaridade) → reflexo enterogástrico + hormônios (CCK, secretina, GIP) retardam o esvaziamento gástrico.
6. Absorção (Limitada): Água, álcool, aspirina, alguns medicamentos lipossolúveis.
7. Proteção: Barreira muco-bicarbonato; prostaglandinas mantêm o fluxo sanguíneo.
8. Endócrino: Ghrelina (fome), gastrina (secreção de ácido), somatostatina.

Relevância Clínica

• Gastrite, úlcera péptica (H. pylori, AINEs).
• Gastroparesia (esvaziamento atrasado; diabetes, pós-viral).
• Câncer gástrico (adenocarcinoma, linfoma).
• Síndrome de descarga (pós-gastrectomia).

O estômago é um biorreator dinâmico, não apenas um tanque de armazenamento.