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Fatores de Risco para Câncer de Pele Além da Exposição Solar
A radiação UV (solar e artificial) é o carcinógeno primário, mas fatores não-UV contribuem:
- Genéticos: Pele clara (Fitzpatrick I–II), cabelo ruivo/variantes MC1R, histórico familiar, xeroderma pigmentoso, síndrome de Gorlin.
- Imunológicos: Imunossupressão por transplante, HIV, linfoma → ↑ CCE 65–250×.
- Químicos: Arsênico (água de poço, pesticidas antigos), hidrocarbonetos policíclicos aromáticos (alcatrão, fuligem), psoralenos + UVA (PUVA).
- Radiação: Ionizante (raio-X, gama) → CCE/BCC tardio.
- Infecciosos: HPV (CCE anogenital, periungueal), vírus poliomavírus de células de Merkel.
- Inflamação crônica: Queimaduras, cicatrizes, úlceras (úlcera de Marjolin).
- Fenotípicos: >50 nevos, nevos atípicos, câncer de pele prévio.
Prevenção
Proteção solar de amplo espectro + evitar câmaras de bronzeamento + exames regulares de corpo inteiro (anualmente se de alto risco).