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Melanoma: Identifique os Sinais, Conheça seu Risco, Detecte Precocemente

O melanoma representa 1% dos cânceres de pele, mas a grande maioria das mortes por câncer de pele. A diferença entre uma excisão simples e uma metástase potencialmente fatal é frequentemente a detecção precoce. Conhecer os ABCDEs — e agir com base neles — salva vidas.

O que é Melanoma?

Malignidade de melanócitos (células produtoras de pigmento). Pode surgir em sinais existentes ou de novo em pele normal. Locais mais comuns: costas (homens), pernas (mulheres), mas pode aparecer em qualquer lugar — couro cabeludo, solas, unhas, olhos, mucosa.

Sinais de Alerta ABCDE

• A – Assimetria: Metade não espelha a outra.
• B – Borda: Irregular, escallopada, entalhada ou borrada.
• C – Cor: Múltiplos tons (marrom, preto, castanho, vermelho, branco, azul) dentro de uma lesão.
• D – Diâmetro: >6 mm (borracha de lápis), embora melanomas possam ser menores quando detectados precocemente.
• E – Evolução: Qualquer mudança em tamanho, formato, cor, elevação, ou novos sintomas (coceira, sangramento, crosta). Este é o sinal mais crítico.

Sinais de Alerta Adicionais

• Novo sinal após os 21 anos (a maioria dos sinais aparece até os 30).
• Sinal “pato feio”: um sinal que parece diferente de todos os outros.
• Sangramento, exsudação, crosta sem trauma.
• Coceira, sensibilidade ou dor persistente em uma lesão.
• Estria escura sob unha da mão/pé (melanoma acral lentiginoso).

Ação Imediata: Consulte um Dermatologista

Não espere. Não se autodiagnostique por aplicativo. Um dermatologista certificado realiza exame de pele corporal completo, dermoscopia (ampliação de luz polarizada) e biópsia, se indicado. Melanoma precoce (in situ, Estágio 0–1) tem >99% de sobrevivência em 5 anos.

Cenário de Tratamento

• Cirurgia: Excisão ampla local (margens baseadas na profundidade de Breslow). Biópsia do linfonodo sentinela para ≥0,8 mm ou ulcerado.
• Terapia adjuvante: Imunoterapia (inibidores de checkpoint: pembrolizumabe, nivolumabe), terapia alvo (inibidores BRAF/MEK para BRAF-mutante), ensaios clínicos.
• Avançado/metastático: Imunoterapia sistêmica ± terapia alvo ± radiação. Resultados transformados na última década.

Prevenção: Sua Defesa Diária

• Protetor solar de amplo espectro FPS 30+ todos os dias (índice UV ≥3). Reaplique a cada 2 horas, após nadar/sudar.
• Roupas UPF 50+, chapéu de abas largas, óculos de sol com bloqueio UV.
• Procure sombra 10h–16h.
• Zero câmaras de bronzeamento (carcinogênico Classe 1).
• Exame profissional de pele anual (mais cedo se alto risco: pele clara, muitos sinais, histórico familiar, imunossupressão).
• Autoexame mensal: corpo inteiro, espelhos, auxílio do parceiro.

Melanoma é sério. Detecção precoce é curável. Faça exames de pele um hábito — seu e de seus entes queridos.