Como Tratar a Doença de Bowen

Contexto

Doença de Bowen = câncer derivado de células escamosas. Causa frequentemente desconhecida; dano solar, arsênico e HPV implicados. Lesões maiores → vários cm. Raramente invasiva; prognóstico favorável.

Opções terapêuticas

1. Queratolítico ou crioterapia + 5-fluorouracil tópico. Fluorouracil também eficaz com iontoforese.
2. Creme de imiquimode 5% como alternativa tópica. Aplicação 3–7x/semana; sucesso comprovado.
3. Radioterapia (raios Grenz ou raios X) para múltiplas lesões ou maus candidatos cirúrgicos. Terapia fotodinâmica promissora para carcinomas superficiais como Bowen.
4. Excisão simples para lesões pequenas (não face/dedos). Margem ≥ 4 mm além da borda da lesão.
5. Microcirurgia de Mohs para lesões grandes, recorrentes ou quando poupar tecido é vital. Remove camadas finas apenas na área do tumor; virtualmente toda margem examinada por corte congelado. Maior taxa de cura para Doença de Bowen.