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Iodeto de Potássio (KI) para Radiação Nuclear: Uso, Dosagem e Segurança

O iodeto de potássio (KI) é um antídoto específico para exposição a iodo radioativo (I-131). Ele apenas protege a tireoide — não contra outros tipos de radiação ou elementos radioativos.

Mecanismo de Ação

O KI satura a tireoide com iodo estável, bloqueando a captação de iodo radioativo-131 (liberado em acidentes de reatores nucleares ou detonações). A tireoide não distingue iodo estável de radioativo.

Quando o KI é Indicado

• Acidente em usina nuclear (ex.: Chornobyl, Fukushima)
• Detonação nuclear / dispositivo de dispersão radiológica ("bomba suja")
• Apenas quando direcionado por autoridades de saúde pública/emergência — não para uso de rotina

Momento Crítico

• Ótimo: Antes ou imediatamente na exposição (100% de bloqueio)
• Eficaz: Dentro de 3–4 horas após exposição (~50% de bloqueio)
• Benefício mínimo: >24 horas após exposição
• Dose única protege por ~24 horas; repita diariamente se a exposição continuar (conforme autoridades)

Dosagem Aprovada pela FDA por Idade

Faixa Etária	Dose de KI (mg)	Orientação de Formulação
Adultos (>18 anos) e adolescentes >150 lbs	130 mg	1 comprimido (130 mg) ou 2 comprimidos (65 mg)
Adolescentes 12–18 anos (<150 lbs)	65 mg	1 comprimido (65 mg) ou ½ comprimido (130 mg)
Crianças 3–12 anos	65 mg	1 comprimido (65 mg) ou ½ comprimido (130 mg)
Crianças 1 mês – 3 anos	32 mg	½ comprimido (65 mg) triturado em líquido/comida
Bebês nascimento – 1 mês	16 mg	¼ comprimido (65 mg) triturado em líquido/comida

Nota: Comprimidos de 65 mg são preferidos para flexibilidade de dosagem pediátrica. KI líquido (SSKI) disponível: 1 gota ≈ 50 mg.

Duração da Administração

• Tipicamente 1–2 dias (24–48 horas) a menos que liberação prolongada por autoridades.
• Não exceda a duração recomendada sem direção médica.

Contraindicações e Precauções

Contraindicação	Razão
Alergia conhecida a iodo	Risco de anafilaxia
Dermatite herpetiforme	Iodo exacerba
Vasculite hipocomplementêmica	Sensibilidade ao iodo
Doença tireoideana nodular com doença cardíaca	Risco de tireotoxicose induzida por iodo

Cautela (não contraindicação absoluta): Bócio multinodular, doença de Graves, tiroidite autoimune — monitore função tireoideana; pode precipitar tireotoxicose ou hipotireoidismo.

Efeitos Colaterais

• Comuns (GI): Náusea, vômito, diarreia, gosto metálico
• Menos comuns: Erupção cutânea, inchaço das glândulas salivares, dor de cabeça
• Raros (tireoide): Jod-Basedow (hipertireoidismo), hipotireoidismo (especialmente neonatos — monitore TSH)

O Que o KI NÃO Faz

• Proteger contra radiação externa (gama, beta, nêutron)
• Proteger contra outros isótopos radioativos (Cs-137, Sr-90, Pu-239)
• Tratar doença por radiação (síndrome de radiação aguda)
• Prevenir câncer por exposição a radiação não tireoideana

Recomendações de Preparação

• Mantenha KI no kit de emergência se estiver dentro de 10–50 milhas de usina nuclear (Zona de Planejamento de Emergência).
• Verifique datas de validade (tipicamente 5–7 anos; pode ser estendida pela FDA).
• Armazene em local fresco, seco, à prova de crianças.
• Siga instruções oficiais de emergência (EAS, autoridades locais) — não se auto-implante.

Contatos de Emergência: Controle de Envenenamento 1-800-222-1222; Centro de Assistência a Emergências Radiológicas (REAC/TS) 1-865-576-1005.