Tamanho da Próstata: Entendendo o Peso Normal e o que é Considerado Baixo

A próstata adulta normal pesa 20–30 gramas (tamanho de uma noz, ~3×4×2 cm). Um peso de 17 gramas está abaixo da faixa típica, sugerindo possível atrofia.

Causas de Próstata Pequena/Atrófica

• Involução relacionada à idade (após 60, o tecido glandular é substituído por estroma)
• Terapia de privação androgênica (ADT) para câncer de próstata
• Inibidores da 5-alfa-redutase (finasterida, dutasterida) — encolhem a glândula em ~25%
• Prostatite crônica / fibrose
• Hipoplasia congênita (rara)

Significado Clínico

• Próstata pequena ≠ doença. Frequentemente incidental em imagem (UTR, MRI).
• Se em ADT/5-ARI: efeito terapêutico esperado.
• Se inexplicável: avalie testosterona, tendência do PSA, sintomas.
• Densidade do PSA (PSA/volume prostático) aumenta com glândula menor — pode elevar o PSA artificialmente.

Quando Investigar

Sintomas (SITI, dor, hematúria), PSA em ascensão, DRE anormal ou preocupação do paciente. UTR ou MRI para volume preciso (fórmula elipsoide: 0,52 × L×A×C superestima).