Câncer mais comum após pele, atinge 1 em 6 homens nos EUA. Alta sobrevida em 5 anos (>99%) por diagnóstico precoce.
Próstata produz ~90% dos andrógenos; adrenais, 5%. Testosterona estimula crescimento prostático normal e tumoral. "Alimenta" o câncer.
Deprivação androgênica (ablação) retarda/para o tumor inicialmente. Mas células tornam-se independentes de testosterona ou adaptam-se a níveis baixos. Quando o tumor volta a crescer apesar da terapia hormonal, chama-se refratário (ou resistente à castração). Estágio mais avançado.
Quatro modalidades: castração (cirúrgica ou química), estrogênio (inibe eixo hipotálamo-hipófise), anti-andrógenos (bloqueiam receptores), bloqueio androgênico combinado.
Opções limitadas: interrupção e reinício da hormonioterapia (pode "choquear" o tumor), radioterapia, quimioterapia, imunoterapia, terapia gênica, apoptose induzida, modulação de sinalização celular.