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Terapia de reposição de testosterona e câncer de próstata

Identificação

A testosterona mantém libido, produção de espermatozoides, força muscular, densidade óssea e produção de hemácias. Se os níveis caem, a reposição pode ser considerada.

Motivos para a terapia

Lesão ou cirurgia testicular, doenças crônicas, radioterapia/quimioterapia e envelhecimento (andropausa, a partir dos 40 anos). O benefício na andropausa ainda é incerto.

Métodos de administração

Injeções intramusculares, adesivos transdérmicos (escroto ou braço) ou gel tópico. Resultados positivos podem levar até seis meses.

Efeitos na próstata

Não há evidência de que a TRT cause câncer de próstata. Porém, se houver câncer oculto, a testosterona pode estimular seu crescimento. A TRT pode causar hiperplasia prostática benigna (HPB), com sintomas urinários e disfunção erétil.

Prevenção/Solução

Antes de iniciar TRT, faça rastreamento de câncer de próstata (PSA e toque). Se câncer for detectado, trata-se precocemente. Homens já tratados para câncer de próstata não devem fazer TRT, mesmo em remissão.