CA-125 Normal: Isso Descarta Câncer de Ovário?

Um nível normal de CA-125 não exclui câncer de ovário. O CA-125 é uma glicoproteína elevada em ~80% dos carcinomas epiteliais de ovário, mas possui limitações significativas.

Falsos Positivos (CA-125 Elevado Sem Câncer)

• Endometriose, miomas uterinos, DIP
• Menstruação, gravidez
• Doença hepática, insuficiência cardíaca

Falsos Negativos (CA-125 Normal Com Câncer)

• Cânceres de estágio inicial (I/II) frequentemente têm CA-125 normal
• Alguns subtipos (mucinoso, de células claras) secretam menos CA-125

Uso Clínico Apropriado

• Monitoramento da resposta ao tratamento
• Detecção de recorrência em câncer de ovário conhecido
• Não um teste de rastreamento isolado para mulheres de risco médio

Quando Buscar Avaliação Adicional

Se os sintomas persistirem (inchaço, dor pélvica, saciedade precoce, urgência urinária), mais trabalho é necessário independentemente do nível de CA-125: ultrassom transvaginal, exame pélvico, HE4, algoritmos de risco (ROMA).