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Cistos e Tumores Ovarianos: Métodos de Detecção, Sintomas e Quando Procurar um Médico

Como Cistos e Tumores Ovarianos São Detectados

1. Exame Pélvico

Um clínico palpa os ovários para aumento, sensibilidade ou massas. Limitado pelo habitus corporal e tamanho da massa.

2. Ultrassom Transvaginal (USV)

Padrão-ouro para imagem. Distingue cistos simples (preenchidos por líquido, parede fina) de cistos complexos ou tumores sólidos. Doppler avalia fluxo sanguíneo.

3. Exames de Sangue

• CA-125: Elevado em câncer de ovário epitelial, mas também em endometriose, PID, miomas, menstruação e gravidez. Não é um teste de triagem isolado.
• HE4, Índice ROMA: Melhoram a especificidade para câncer de ovário.
• Níveis hormonais: hCG (descartar ectópico), LH/FSH/estradiol (cistos funcionais), testosterona/DHEAS (tumores secretores de andrógenos).

4. RM ou TC

Usado para caracterização adicional, estadiamento ou planejamento cirúrgico quando o ultrassom é indeterminado.

5. Biópsia / Patologia Cirúrgica

Diagnóstico definitivo requer amostragem de tecido, geralmente via cistectomia laparoscópica ou ooforectomia. Biópsia percutânea geralmente é evitada por medo de derramamento se maligno.

Sintomas que Exigem Avaliação

• Dor ou pressão pélvica (unilateral ou bilateral)
• Inchaço, saciedade precoce
• Irregularidades menstruais
• Frequência urinária ou dificuldade para esvaziar a bexiga
• Constipação ou alterações intestinais
• Náusea, vômito (se torção ou massa grande)
• Perda ou ganho de peso inexplicável

Procure atendimento imediato para dor súbita e intensa com febre/vômito (possível torção ou ruptura).