Sete Sinais de Alerta do Câncer: Diretrizes da American Cancer Society

A mnemônica clássica "CAUTION" da American Cancer Society destaca sete sinais de alerta. Eles não diagnosticam câncer, mas justificam avaliação médica imediata.

Os Sete Sinais (CAUTION)

1. Mudança nos hábitos intestinais ou urinários (diarreia, constipação, mudança de calibre, hematúria, frequência).
2. Ferida que não cicatriza (pele, oral, genital) – >3–4 semanas.
3. Sangramento ou secreção incomum (retal, vaginal, mamilo, hemoptise, hematúria).
4. Carócio ou espessamento na mama, testículo, linfonodos ou em outro lugar.
5. Indigestão ou dificuldade para engolir (disfagia, saciedade precoce, azia persistente).
6. Mudança óbvia em uma verruga ou pinta (ABCDE: Assimetria, Borda, Cor, Diâmetro >6mm, Evolução).
7. Tosse persistente ou rouquidão (>2–3 semanas, especialmente fumantes).

Caveats Importantes

• Não específicos: cada sinal tem causas benignas (hemorroidas, infecções, cistos, DRGE).
• Não sensíveis: muitos cânceres se apresentam sem esses (ex.: pancreático, ovariano, pulmão inicial).
• Não é uma ferramenta de rastreamento: rastreamento de rotina (mamografia, colonoscopia, TC de baixa dose, Papanicolau/HPV) detecta câncer antes dos sintomas.

Recomendações Modernas de Rastreamento (USPSTF / ACS)

• Mama: mamografia 40–74 (individualizar 40–49).
• Colorretal: 45–75 (colonoscopia q10, FIT q1, Cologuard q3, etc.).
• Pulmão: TC de baixa dose 50–80, 20 maço-ano, atual/ex-fumante <15 anos.
• Colo do útero: 21–65 (Papanicolau q3, HPV q5, co-teste q5).
• Próstata: 55–69 decisão compartilhada (PSA).

Ação Se Você Notar um Sinal

1. Não entre em pânico – a maioria não é câncer.
2. Agende visita ao clínico em 1–2 semanas.
3. Prepare: cronograma, sintomas associados, histórico familiar, medicamentos.
4. O clínico examinará, solicitará exames direcionados (laboratório, imagem, biópsia).

Detecção precoce salva vidas. Conheça seu corpo; relate mudanças persistentes.