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Cânceres Comuns: Tipos, Fatores de Risco, Sintomas e Tratamentos

O câncer é um grupo heterogêneo de doenças caracterizado pelo crescimento celular descontrolado. Entender os tipos mais comuns auxilia na prevenção, detecção precoce e decisões informadas.

1. Câncer de Pulmão

• Risco: Tabagismo (80–90%), radônio, asbesto, poluição do ar, histórico familiar.
• Sintomas: Tosse persistente, hemoptise, dor no peito, dispneia, perda de peso.
• Rastreamento: TC de baixa dose anualmente para 50–80, histórico de 20 maços-ano, atual/ex-fumante <15 anos de abstinência.
• Tratamento: Cirurgia (precoce), quimio/radiação, alvo (EGFR, ALK, ROS1, KRAS G12C), imunoterapia (PD-1/PD-L1).

2. Câncer de Mama

• Risco: Idade, sexo feminino, genética (BRCA1/2), histórico familiar, mamas densas, álcool, obesidade, THP.
• Sintomas: Nódulo, alterações na pele/mamilo, secreção, assimetria.
• Rastreamento: Mamograma 40+ (diretrizes variam); RM + mamograma para alto risco.
• Tratamento: Cirurgia, radiação, quimio, endócrina (ER+), alvo HER2, CDK4/6, imunoterapia (TNBC).

3. Câncer de Próstata

• Risco: Idade, ascendência africana, histórico familiar, BRCA2, dieta rica em gordura.
• Sintomas: Frequentemente assintomático precoce; depois: frequência urinária, hesitação, hematúria, dor óssea.
• Rastreamento: PSA + TRE com decisão compartilhada 55–69 (USPSTF); mais cedo se alto risco.
• Tratamento: Vigilância ativa (baixo risco), cirurgia, radiação, ADT, alvo AR, quimio, PARP (BRCA), Lu-177-PSMA.

4. Câncer Colorretal

• Risco: Idade, histórico familiar, síndromes de Lynch/FAP, DII, obesidade, inatividade, carne vermelha/processada, álcool, tabagismo.
• Sintomas: Hematóquecia, melena, mudança de hábito, dor abdominal, perda de peso, anemia.
• Rastreamento: Colonoscopia q10 anos (padrão ouro), FIT anualmente, Cologuard q3 anos, TC colonografia q5 anos. Iniciar aos 45.
• Tratamento: Cirurgia, quimio (FOLFOX, CAPOX), alvo (VEGF, EGFR), imunoterapia (MSI-H).

5. Câncer de Pele

• Melanoma: Exposição UV, pele clara, nevos, histórico familiar. Regra ABCDE. Cirurgia ± imunoterapia/alvo.
• Não-melanoma (BCC, SCC): UV crônica. Cirurgia, tópico, radiação. Raramente metastático.

6. Câncer de Colo do Útero

• Risco: HPV (99%), tabagismo, imunossupressão, múltiplos parceiros, uso prolongado de contraceptivos orais.
• Rastreamento: HPV primário q5 anos (25–65) ou co-teste q5 anos / citopatológico q3 anos. Vacinação contra HPV previne.
• Tratamento: Cirurgia, radiação+quimio, imunoterapia (pembrolizumabe).

7. Leucemia

• Aguda (AML, ALL): Início rápido; fadiga, infecção, sangramento. Quimio intensiva ± transplante.
• Crônica (CLL, CML): Indolente; linfocitose, esplenomegalia. Alvo (BTK, BCL2, TKI).

8. Linfoma Não-Hodgkin

• Risco: Imunossupressão, infecções (EBV, H. pylori), produtos químicos, idade.
• Sintomas: Linfadenopatia, sintomas B (febre, suores noturnos, perda de peso).
• Tratamento: R-CHOP (DLBCL), inibidores BTK/PI3K (indolente), CAR-T (recaída), bispecíficos.

Pilares de Prevenção e Detecção Precoce

• Evitar tabaco (↑ 12+ cânceres)
• Peso saudável, dieta, atividade
• Moderação/evitação de álcool
• Vacinação contra HPV e HBV
• Rastreamento adequado à idade (pulmão, mama, colorretal, colo do útero, próstata)
• Aconselhamento genético se histórico familiar
• Proteção solar

Consulte um profissional de saúde para sintomas persistentes ou incomuns. Ação precoce muda resultados.