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Intensidade Cumulativa dos Efeitos Colaterais da Quimioterapia

Quimioterapia tem ampla gama de efeitos colaterais: alopecia, náusea, neuropatia periférica. Poucos ocorrem no primeiro ciclo. A maioria (ex.: queda de cabelo) acumula-se ao longo do tratamento. Resultado: muitos efeitos intensificam-se a cada ciclo.

Alopecia

Quimioterapia alvo: células de divisão rápida (cancerosas), mas afeta outras saudáveis de divisão rápida. Células capilares = mais afetadas → alopecia. Ao longo dos ciclos, mais folículos afetados → perda de sobrancelhas, cílios, pernas, axilas, região pubiana e couro cabeludo.

Citopenias

Linhagens sanguíneas (leucócitos, eritrócitos, plaquetas) também alvo → anemia, equimoses/sangramentos, vulnerabilidade a infecções. Contagens pioram com progressão. Às vezes atrasa ciclos (contagens precisam recuperar). Anemia grave, sangramento ou infecção → hospitalização.

Náusea e Vômitos

Alguns quimioterápicos mais emetogênicos. Poucos = alta probabilidade; antieméticos profiláticos desde o início. Para maioria, risco desenvolve-se cumulativamente.

Mucosite/Estomatite

Feridas orais em qualquer tratamento oncológico, mas risco de mucosite grave aumenta dramaticamente com doses cumulativas altas ou quimio + radioterapia concomitante.

Dor

Possível efeito do câncer ou tratamento. Se não manejada no início, piora ao longo do tratamento e pode persistir após término.

Neuropatia Periférica

Dormência/formigamento nas mãos por dano nervoso (certos quimioterápicos). Conforme dano: efeitos residuais pós-tratamento ou dificuldades motoras/sensitivas de longo prazo.