Segundo a American Cancer Society, o câncer de rim é causado por células renais cancerígenas que crescem formando um tumor. Embora a maioria dos cânceres renais seja descoberta antes de se espalhar para outros órgãos, esses tumores podem crescer muito antes da detecção. Alguns sintomas do câncer de rim incluem perda de apetite, perda de peso, fadiga extrema e anemia. O câncer de rim também pode causar dor óssea e falta de ar. Quando há envolvimento de gânglios linfáticos, o câncer geralmente está no estágio II ou III.
Os gânglios linfáticos são pequenas células do sistema imunológico em forma de feijão que ajudam a combater infecções no corpo. Segundo o site Reviews in Urology, pacientes com câncer de rim nos estágios III e IV devem se submeter a uma dissecção linfonodal limitada (DLN), que envolve a remoção de vários gânglios linfáticos mais próximos aos rins para testar a presença de câncer. Pacientes com gânglios linfáticos macroscopicamente positivos devem se submeter a uma DLN mais extensa, que envolve a remoção de mais gânglios linfáticos. O tipo de procedimento DLN depende de quão longe a doença se espalhou.
Com esta cirurgia, os riscos incluem vazamento linfático, sangramento e danos aos tecidos circundantes. Apesar de alguns riscos, a cirurgia pode reduzir o risco de recorrência local, fornecer estadiamento mais preciso e levar à cura em pacientes com doença metastática removendo os gânglios linfáticos afetados. Além desta cirurgia, a maioria dos pacientes requer uma combinação de terapias para lidar com seu câncer de rim.
Durante qualquer estágio da doença, os pacientes devem receber cuidados de suporte, manejo de sintomas ou cuidados paliativos. Isso pode incluir lidar com problemas emocionais e práticos dos pacientes, bem como aliviar alguns dos efeitos colaterais da terapia.
Os pacientes também podem passar por três tipos de nefrectomia: radical, simples ou parcial. A cirurgia radical remove o rim inteiro, a glândula adrenal e parte do tecido circundante. A cirurgia simples remove apenas o rim. Pacientes no estágio I podem ter este procedimento. A cirurgia parcial remove apenas a parte do rim onde o tumor está localizado. Pacientes com apenas um rim, dois rins cancerígenos ou tumor de quatro centímetros podem ter este procedimento.
Existem quatro estágios de câncer de rim. No estágio I, o tumor mede sete centímetros ou menos. Nos estágios II e III, o tumor cresce mais de sete centímetros e/ou cresce perto de um gânglio linfático, glândula adrenal ou vaso sanguíneo principal. No estágio IV, o câncer pode se espalhar além do tecido circundante, para dois ou mais gânglios linfáticos ou outros órgãos, como pâncreas, pulmões ou intestino.
O câncer de rim é mais fácil de tratar antes do envolvimento dos gânglios linfáticos, então a detecção precoce é fundamental. O câncer de rim pode ser detectado por um exame físico extenso, testes e revisão do seu histórico de saúde. Exames de urina e sangue podem detectar sangue na urina e a função dos rins. Outros testes incluem ressonância magnética (RM) e pielografia intravenosa (PIV). Estes exames detectam tecidos moles no corpo e destacam quaisquer tumores encontrados nos rins.