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Língua Preta: Causas, de Benignas a Sistêmicas

Causas Comuns

CausaMecanismoManejo
Língua negra peludaPapilas filiformes hipertrofadas retêm pigmento/bactériasRaspagem lingual, higiene oral, parar de fumar, revisar medicamentos
MedicamentosAntibióticos (tetraciclinas), bismuto, quimioterapia, antipsicóticosGeralmente reversível após descontinuação
TabagismoDepósito de alcatrão, retenção de queratinaCessação
Pigmentos alimentaresCafé, chá, vinho tinto, alcaçuz, corantes alimentaresEnxaguar/escovar após consumo
Higiene oral inadequadaCrescimento excessivo de bactérias/levedura, acúmulo de queratinaLimpeza lingual, creme dental fluoretado
Leucoplasia pilosa oralPlacas brancas corrugadas impulsionadas por EBV → podem escurecer; associado ao HIVAntivirais, otimização da TARV
Doença de AddisonHiperpigmentação (incluindo língua) por excesso de ACTH/MSHReposição de glicocorticoide/mineralocorticoide
Anemia por deficiência de ferroGlosite, queilite angular, possível escurecimentoReposição de ferro

Quando Fazer Biópsia

  • Persistente >2 semanas apesar de higiene/revisão de medicamentos.
  • Ulceração, endurecimento, lesão lateral da língua.
  • Paciente imunossuprimido.
Câncer Bucal

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