Queilite Angular: Causas, Sintomas e Opções de Tratamento

O Que É Queilite Angular?

Queilite angular (também chamada perleque) é uma condição inflamatória comum caracterizada por rachaduras, vermelhidão e dor nos cantos da boca. Pode afetar um ou ambos os lados e frequentemente resulta de uma combinação de fatores locais e sistêmicos.

Causas Comuns

1. Deficiências Nutricionais

Deficiências de ferro, zinco, riboflavina (vitamina B2), vitamina B6, folato (vitamina B9) e vitamina B12 podem prejudicar a integridade da pele e a função imunológica, predispondo à queilite angular.

2. Desidratação

Ingestão inadequada de líquidos leva a pele seca e rachada ao redor da boca.

3. Próteses Mal Ajustadas

Próteses mal ajustadas causam irritação mecânica crônica e acúmulo de saliva nos cantos da boca, criando ambiente úmido para crescimento microbiano.

4. Infecções

Infecções fúngicas (mais comumente Candida albicans) ou bacterianas (Staphylococcus aureus, Streptococcus spp.) colonizam frequentemente as fissuras, piorando a inflamação.

5. Exposição ao Sol

Dano crônico por UV afinam a pele perioral, tornando-a mais frágil e propensa a rachaduras.

6. Dermatite de Contato

Reações alérgicas ou irritantes a creme dental, batom, materiais dentários ou produtos cosméticos podem desencadear inflamação localizada.

7. Tabagismo

A fumaça do tabaco irrita a pele perioral e reduz o fluxo sanguíneo local, prejudicando a cicatrização.

8. Lamber os Lábios Habitualmente

Ciclos repetidos de umedecimento e secagem removem os lipídios naturais da pele, levando a ressecamento e fissuras.

9. Condições Médicas Sistêmicas

Diabetes mellitus, doença de Crohn, anemia e transtornos de imunodeficiência aumentam a suscetibilidade.

Sintomas Típicos

• Rachaduras ou fissuras dolorosas nas comissuras orais
• Vermelhidão, inchaço e sensibilidade
• Sangramento ou secreção ao abrir a boca amplamente
• Sensação de queimação, especialmente com alimentos ácidos ou salgados
• Crosta ou pseudomembranas brancas (sugestivas de candidíase)

Abordagens de Tratamento

O manejo visa a(s) causa(s) subjacente(s):

• Antifúngicos tópicos (ex.: clotrimazol, nistatina) para infecção por candida.
• Antibióticos tópicos (ex.: mupirocina) para superinfecção bacteriana.
• Pomadas de barreira (vaselina, óxido de zinco) para proteger a pele e reter umidade.
• Suplementação nutricional após deficiências confirmadas.
• Ajuste ou substituição de prótese para eliminar trauma mecânico.
• Modificação comportamental para parar de lamber os lábios.
• Proteção solar com protetor labial contendo FPS.

Quando Procurar um Profissional de Saúde

Se as rachaduras persistirem por mais de duas semanas apesar dos cuidados pessoais, piorarem, se espalharem ou estiverem acompanhadas de sintomas sistêmicos (febre, perda de peso, diarreia), procure avaliação médica para terapia direcionada e investigação de condições subjacentes.