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Mortalidade por Sarampo: Impacto Global, Fatores de Risco e Estratégias de Prevenção
O sarampo é uma doença viral altamente contagiosa que pode causar complicações graves — pneumonia, encefalite, cegueira — e morte. Apesar de uma vacina eficaz, a Organização Mundial da Saúde (OMS) estimou 140.000 mortes por sarampo globalmente em 2018, o maior saldo em mais de uma década. O ônus recai desproporcionalmente sobre países de baixa e média renda e crianças menores de cinco anos.
Principais Fatos
- Transmissão: Gotículas respiratóveis aéreas; um caso pode infectar 12–18 contatos suscetíveis.
- Complicações: Otite média, diarreia, pneumonia (principal causa de morte), encefalite (1 em 1.000 casos) e panencefalite esclerosante subaguda (SSPE, uma rara seqüela fatal tardia).
- Fatores de risco: Desnutrição, deficiência de vitamina A, imunodeficiência e falta de vacinação.
Prevenção
A vacina contendo sarampo (MCV) é segura, barata e altamente eficaz. A OMS recomenda:
- Duas doses: Primeira aos 9–12 meses, segunda aos 15–18 meses (ou conforme calendário nacional).
- ≥95% de cobertura com ambas as doses para alcançar imunidade de rebanho e prevenir surtos.
- Suplementação de vitamina A para crianças infectadas reduz a mortalidade em aproximadamente 50%.
Esforços Globais
A Iniciativa de Sarampo e Rubéola e a Gavi, a Aliança da Vacina, apoiam campanhas de imunização, vigilância e resposta a surtos. Compromisso político sustentado e financiamento são essenciais para eliminar o sarampo.