Cistos Mesentéricos: Diagnóstico, Sintomas e Manejo Cirúrgico

Um cisto mesentérico é uma lesão rara, benigna, cheia de fluido dentro do mesentério (mais frequentemente mesentério do intestino delgado).

Apresentação

• Freqüentemente assintomático; incidental na imagem.
• Sintomático: dor abdominal, distensão, massa palpável, náusea, obstrução intestinal, volvulo.

Diagnóstico

• Ultrassom (anecóico, parede fina, separado do intestino).
• TC/RM – confirma localização, relação com vasos, descarta malignidade (cistadenoma, GIST, linfoma).

Tratamento

• Assintomático, pequeno: Observação com imagem serial.
• Sintomático, grande ou diagnóstico incerto: Excisão cirúrgica (laparoscópica preferida). Remoção completa previne recorrência; ressecção intestinal raramente necessária se o cisto envolver vasos mesentéricos.

Histologia confirma origem linfática, entérica, mesotelial ou pseudocisto.