Isquemia: Causas, Sintomas e Tratamento do Fluxo Sanguíneo Reduzido

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Isquemia: Causas, Sintomas e Tratamento do Fluxo Sanguíneo Reduzido

Isquemia é suprimento inadequado de sangue a um tecido, causando privação de oxigênio/nutrientes e acúmulo de resíduos. Pode afetar qualquer órgão.

Causas Comuns

Aterosclerose: Placa estreita artérias (coronárias, carótidas, periféricas).
Trombose/embolia: Coágulo se forma ou viaja, ocluindo vaso.
Vasospasmo: Constrição súbita (ex. espasmo coronariano, fenômeno de Raynaud).
Compressão externa: Tumor, hematoma, síndrome do compartimento.
Hipotensão/choque: Falha de perfusão global.

Sintomas por Localização

Órgão	Sintomas Típicos
Coração (miocárdio)	Pressão no peito, dispneia, diaforese, náusea
Cérebro (cerebral)	Fraqueza súbita, perda de fala/visão, ataxia
Membros (periféricos)	Dor (claudicação), palidez, ausência de pulsos, parestesia, paralisia, poiquilotermia (6 P's)
Mesentérico (intestino)	Dor pós-prandial intensa, perda de peso, diarreia com sangue
Rim	Dor lombar, hematúria, IAR

Princípios de Tratamento

Restaurar o fluxo urgentemente: Trombolíticos, PCI, embolectomia, derivativa, stent.
Manejo médico: Antiplaquetários, anticoagulantes, estatinas, vasodilatadores, controle da pressão arterial.
Modificação de fatores de risco: Cessação do tabagismo, controle do diabetes, manejo lipídico, exercício.
Revascularização: Cirúrgica ou endovascular para isquemia crítica crônica.

Tempo é tecido: reconhecimento precoce e reperfusão limitam danos irreversíveis.