| Fator | Risco Relativo |
|---|---|
| Tabagismo | 15–30× (dose-dependente; atual > ex-fumante > nunca fumou) |
| Fumaça de segunda mão | Aumento de 20–30% |
| Exposição ao radônio | Segunda causa principal; sinérgica com tabagismo |
| Carcinógenos ocupacionais | Amianto, sílica, arsênio, exaustão de diesel, cromo, níquel |
| Poluição do ar (PM2.5) | Risco aumentado |
| Histórico familiar | 2× se parente de primeiro grau |
| Radioterapia prévia no tórax | Risco aumentado após 10–20 anos |
| DPOC, fibrose pulmonar | Fatores de risco independentes |
| Imunossupressão | HIV, receptores de transplante |
Tomografia computadorizada de baixa dose (LDCT) anualmente é recomendada para adultos de 50–80 anos com histórico de ≥20 maço-anos de tabagismo que atualmente fumam ou pararam nos últimos 15 anos (USPSTF Grau B). Esse rastreamento reduz a mortalidade por câncer de pulmão em cerca de 20%.
Qualquer sintoma respiratório persistente por mais de 2–3 semanas, especialmente com fatores de risco, requer avaliação. O detecção precoce melhora dramaticamente a sobrevida: estágio I, sobrevida de 5 anos acima de 60%, enquanto o estágio IV está abaixo de 10%.