Ascite é acúmulo anormal de líquido na cavidade peritoneal. No câncer de fígado, surge de vários mecanismos:
O fígado falha em produzir albumina suficiente, reduzindo a pressão oncótica e causando vazamento de líquido para o abdômen.
Obstrução tumoral da veia portal aumenta a pressão, forçando líquido para a cavidade abdominal.
Câncer avançado pode causar cirrose, independentemente impulsionando hipertensão portal e ascite.
Espalhamento do câncer para o peritônio causa inflamação e produção excessiva de líquido.
Nem todos os pacientes com câncer de fígado desenvolvem ascite; a gravidade depende do estágio e fatores individuais. Manejo médico (diuréticos, paracentese, TIPS) é necessário para controlar o acúmulo de líquido e manter a qualidade de vida.