casa |  | Saúde e Doença >  | Câncer | Leucemia

Tratamentos para leucemia linfoblástica aguda (LLA)

O que é LLA

Medula forma continuamente blastos imaturos (precursores de linfócitos). Acumulam-se incontrolavelmente → medula falha → imunidade colapsada. Sem tratamento: morte em meses (ACS).

Fase 1: Terapia de indução

Objetivo: destruir células leucémicas. Base: quimioterapia intensiva. Internamento prolongado. Efeitos: anemia, infeções, hemorragias, outras toxicidades.

Fase 2: Terapia de consolidação

LLA dissemina-se rapidamente a SNC (cérebro, medula). Doses maciças de quimioterapia impedem disseminação. Terapia-alvo (ex: inibidores tirosina quinase se cromossoma Philadelphia+) combinada com quimioterapia. Mais usada em predisposição cromossómica.

Fase 3: Terapia de manutenção

Impedir recrescimento na medula. Regime: metotrexato + 6-mercaptopurina (até 2-3 anos). Outros fármacos conforme gravidade.

Profilaxia do SNC

Quimioterapia intratecal (injeção no líquido cefalorraquidiano) durante tratamento — atinge células que quimio sistémica não alcança. Previne recidiva meníngea.

Outras modalidades

• Radioterapia: doses altas, se disseminação SNC
• Transplante alogénico: se alto risco recidiva. Condicionamento (quimio/radio) → células estaminais dador → medula saudável