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Colonoscopia Não Causa Câncer: Ela Detecta e Previne

Não existe tal coisa como “câncer de colonoscopia”. Uma colonoscopia é um procedimento diagnóstico e preventivo — ela examina o cólon e o reto em busca de pólipos e câncer, e remove pólipos precancerosos antes que se tornem malignos.

O Que a Colonoscopia Faz

  • Detecta: Pólipos adenomatosos (precursores), lesões serrilhadas sésseis, cânceres iniciais.
  • Previne: A polypectomia remove adenomas → reduz a incidência de câncer colorretal (CCR) em 76–90% e a mortalidade em 50–60%.
  • Diagnostica: Biópsias confirmam histologia (adenoma, carcinoma, DII, etc.).

Riscos (Raros)

  • Perfuração: ~1/1.000–2.000.
  • Sangramento pós-polypectomia: ~1/100–300.
  • Reação adversa à sedação.
  • Lesões perdidas (~5–10% para adenomas; menor para cânceres).

Diretrizes de Rastreamento (USPSTF / ACS)

  • Risco médio: Começar aos 45; continuar até 75; 76–85 individualizado.
  • Intervalo: 10 anos se normal; 3–5 anos se 1–2 adenomas tubulares pequenos; 3 anos se 3–4 adenomas ou histologia avançada; 1 ano se >10 adenomas ou incompleto.
  • Risco maior (histórico familiar, Síndrome de Lynch, FAP, DII): Mais cedo, mais frequente.

Alternativas (Menos Sensíveis para Prevenção)

  • FIT (anual), Cologuard (a cada 3 anos), Colonografia por TC (a cada 5 anos), Sigmoidoscopia flexível (a cada 5 anos + FIT).
  • Apenas a colonoscopia permite a remoção terapêutica durante o rastreamento.

Resumo: A colonoscopia previne câncer. O medo do procedimento não deve dissuadir o rastreamento — ele salva vidas.